ЗРАЗОК ЗАЯВИ

Міському голові

Дебою В.М.

---------П.І.Б.------

проживаючої за адресою:

м. Житомир,

------------------

телефон

Заява

Прошу розглянути можливість рекомендувати мене до представлення та відзначення почесним званням України „Мати-героїня”, як матір, що виховала п’ятеро дітей.

Число                                                                                                                             Підпис

Копії документів додаються.

Перелік документів, що подаються при оформлені:

1. Копія паспорта мами (1,2,11 стор.) - 2 екземпляра

2. Копії свідоцтв про народження дітей

3. Довідка з КВЖРЕП про склад сім’ї

4. Автобіографія мами (де навчалась і коли закінчила навчальні заклади, скільки років стажу роботи, інформація про дітей)

5. Характеристики дітей з місця роботи (навчання)

6. Копія книжечки про медаль (якщо мама нагороджувалась „Медаллю материнства”, „Медаллю материнської слави”)

З питаннями звертатись в управління у справах сім'ї, молоді та спорту

Сікайло Людмила Михайлівна

т. 43-87-64